Utmaning
Detta regionala kommunala sjukhussystem är representativt för de utmaningar som de flesta mindre hälso- och sjukvårdssystem står inför. Det håller på att gå över till ett högpresterande, integrerat system, från två mycket olika sjukhus – allt under ett relativt nytt ledarskap. Man vill förnya systemet helt för att möta behoven i samhället. De vill attrahera och behålla människor som är anpassningsbara och lämpade för denna kultur.
En djupgående kulturell bedömning av Talogy-teamet avslöjade att anställda hade det svårt med nya förväntningar om höga prestationer, inklusive anpassning till ett Lean-processprogram. Organisationen kom fram till att vissa anställda inte är lämpade för en högpresterande kultur. Analyser avslöjade också att många sjuksköterskor, snarare än att ha ett ”patientcentrerat” förhållningssätt till sitt arbete, var mer ”omvårdnadscentrerade”. Det vill säga, deras arbetsdag och förhållningssätt byggdes kring vad de trodde var deras specifika omvårdnadsuppgifter, inte patienternas behov.
Den högre ledningen insåg att deras processförbättringar och program för patientnöjdhet skulle vara meningslösa om de inte intog en mer medveten inställning till vilka de anställde. De insåg också att chefer inte var idealiska för att fatta urvalsbeslut, vilket framgår av exceptionellt höga uppsägningsfrekvenser på ett tidigt stadium på grund av att personerna inte uppfyllde kraven i anställningsavtalet. Det var inte ovanligt att en rekryteringschef valde till exempel en patientvårdstekniker eller sjuksköterska baserat på CV och intervju, bara för att få reda på att den anställde, direkt efter att han eller hon inlett sin anställning, hade allvarliga beteende- och prestationsproblem eller helt enkelt inte passade in i den nya kulturen.